Il n'a pas volé son surnom d'arbre de jouvence, cet arbre majestueux qui peut vivre au-delà de 1000 ans ! Une longévité et une résistance exceptionnelles qui refléteraient ses nombreuses vertus.
Origine
Aussi appelé arbre fossile, le ginkgo biloba est le dernier représentant de la famille des Ginkgoaceae et aussi la plus ancienne espèce d'arbre terrestre. Sa genèse remonterait à près de 300 millions d'années, soit une quarantaine de millions d'années avant l'apparition des dinosaures.
Originaire du Sud-est de la Chine, la culture du ginkgo s'étend rapidement à plusieurs régions d'Asie. Cet arbre immense – pouvant mesurer jusqu'à 40 mètres de haut – possède une résistance exceptionnelle. Il a ainsi survécu aux différentes périodes glaciaires, puis beaucoup plus récemment, a été le premier végétal à repousser sur l'île d'Hiroshima, suite au bombardement atomique.
Les premiers usages médicinaux du ginkgo remonteraient à 2600 ans avant JC, et sont mentionnés dans le traité de matière médicale Chen Noung Pen T'sao.
On y explique qu'à l'époque, c'est le noyau du fruit de l'arbre qui était utilisé comme médicament pour traiter les troubles respiratoires. En 1730, le ginkgo est implanté en Europe puis sur le continent américain, où il est d'abord apprécié pour ses qualités ornementales et sa résistance.
Ce n'est que vers le milieu du XXè siècle, que des chercheurs allemands étudient l'efficacité médicinale de l'extrait normalisé de feuilles de ginkgo, sur l'atténuation du déclin cognitif chez les personnes âgées. Aujourd'hui, l'arbre est cultivé partout dans le monde pour satisfaire les différents besoins de l'industrie pharmaceutique.
Principes Actifs
Ce sont aujourd'hui les feuilles de ginkgo qui sont utilisées à des fins médicinales pour leur richesse en principes actifs. Elles contiennent notamment:
- Des polyphénols
- Des flavonoïdes antioxydants: des dérivés de catéchine et des procyanidines
- Des lactones terpéniques: ginkgolides A, B et C, et des bilobalides, aux propriétés anticoagulantes
La plupart des études menée sur le ginkgo ont été faites à partir de deux types d'extraits normalisés:
- Le EGb 761: qui contient 24% de glucoflavonoïdes et 6% de terpènes de lactones
- Le Li 1370: qui contient 25 % de glucoflavonoïdes et 6% de terpènes de lactones
Propriétés
Lutte contre la démence sénile, le déclin cognitif et la maladie d'Alzheimer en stade précoce.
De très nombreuses études cliniques se sont penchées sur l'effet du ginkgo dans le déclin cognitif, lié ou non à la maladie d'Alzheimer.
Une première étude suisse datant de 2000, a démontré l'efficacité du ginkgo sur les personnes atteintes en stade précoce de la maladie d'Alzheimer. Deux ans plus tard, une seconde étude se penche sur l'effet du ginkgo en traitement de la démence et des troubles cognitifs. Les résultats sont encourageants mais la méthodologie insuffisante pour affirmer l'efficacité du ginkgo.
L'extrait de ginkgo est inscrit dans la Classification ATC (Anatomical Therapeutical Chemical) de la Santé, parmi les médicaments contre les démences MAIS Au cours des dernières années, son efficacité a été remise en question.
En 2008, une étude importante (GEM Study: 3 069 sujets âgés de 75 ans et plus suivis durant 6 ans à 7 ans) a montré que le ginkgo n'était pas plus efficace qu'un placebo pour prévenir la démence et la maladie d'Alzheimer
En 2010, des chercheurs ont refait l'analyse de l'ensemble des études publiées: Ils concluent que le ginkgo a un effet significatif sur les fonctions cognitives, toutes démences confondues.
Par contre, il n'a aucune influence notable sur les symptômes psychiatriques.
Enfin, il améliore l'accomplissement des tâches quotidiennes des personnes souffrant de la maladie d'Alzheimer; il n'a pas cet effet sur celles souffrant d'autres démences.
En 2010, une méta-analyse allemande regroupe toutes les études précédemment publiées ainsi que plusieurs nouvelles études. Elle démontre que le ginkgo a un effet significatif sur les fonctions cognitives, toutes démences confondues.
Une dernière étude allemande menée en 2012 se penche sur les effets du ginkgo chez des patients atteints de démence modérée (maladie d'Alzheimer ou démence vasculaire) associée à des symptômes neuropsychiatriques. Elle arrive à la conclusion suivante: "le traitement par EGb 761à une dose une fois par jour de 240 mg était sûr et a entraîné une amélioration significative et cliniquement pertinente de la cognition, de la psychopathologie, des mesures fonctionnelles et de la qualité de vie des patients".
Lutte contre le glaucome
Le ginkgo biloba améliorerait la vue des personnes atteintes de glaucome et en ralentirait la progression.
Ce sont les résultats d'une étude coréenne datant de 2013, sur les yeux de 42 patients atteints de glaucome et traités aux extraits de ginkgo biloba (EGB).
L'étude conclue que "L'administration de GBE a ralenti la progression des lésions de FV chez les patients atteints de NTG, en particulier dans la zone 1 correspondant au champ central supérieur."
Maladie de Raynaud
L'extrait normalisé de feuilles de ginkgo est reconnu par L'Organisation mondiale de la Santé pour le traitement des troubles liés à la résistance artérielle périphérique, dont la maladie de Raynaud fait partie. Ginkgo biloba peut réduire les symptômes de cette maladie.
Vitiligo
Des extraits de ginkgo ont donné des résultats prometteurs pour le traitement du vitiligo. Des doses quotidiennes de 120 mg ont stoppé la progression de la maladie, et même réduit la dépigmentation de la peau dans certains cas.
Syndrome prémenstruel
Deux études cliniques font mention d'une réduction des symptômes physiques et psychologiques du syndrome prémenstruel par la prise de 160 mg de ginkgo par jour, du 16e jour d'un cycle au 5e jour du cycle suivant.
Traite la claudication intermittente
Les extraits normalisés permettraient aux patients atteints de cette affection de marcher un peu plus longtemps avant de ressentir de la douleur aux jambes.
Antioxydant
Traite le bourdonnement oreille
Varices, jambes lourdes, œdèmes des jambes, claudication intermittente
Le ginkgo améliore la circulation sanguine, qu'elle soit artérielle ou veineuse et agit comme antiagrégant plaquettaire.
Les extraits naturels de ginkgo peuvent ainsi être utilisés pour lutter contre les troubles circulatoires tels que les varices, les œdèmes des membres inférieurs ou la claudication intermittente.
L'OMS reconnait ainsi l'usage du ginkgo "pour améliorer la marche dans la claudication intermittente ou après une phlébite".
Vertiges
Les extraits de ginkgo se sont révélés aussi efficaces que le traitement de référence (bétahistine) pour diminuer les troubles vestibulaires, lors d'une étude italienne datant de 1998. L'OMS reconnait l'usage du ginkgo "pour soulager les vertiges et les acouphènes d'origine circulatoire".
Prévention des maladies cardiovasculaires
Les flavonoïdes antioxydants contenus en grand nombre dans l'extrait de ginkgo, sont à la fois vasodilatatrices et antiplaquettaires. Ils permettent donc d'élargir le diamètre des vaisseaux sanguins et d'empêcher la formation de plaques d'athéromes.
Une étude allemande de 20077 montre ainsi que l'extrait de ginkgo (EGb 761) est efficace pour réduire les plaques d'athéroscléroses, largement mises en causes dans la survenue de nombreuses maladies cardio-vasculaires.
Posologie
On recommande de choisir des extraits normalisés EGb 761 ou Li 1370, utilisés pour la plupart des essais cliniques ci-dessus.
Ces extraits sont dosés à 24 % ou 25 % de glucoflavonoïdes et à 6 % de terpéno-lactones.
La posologie usuelle est de 120 à 240 mg d'extraits normalisés 2 à 3 fois par jour avec de l'eau et au cours des repas.
Le ginkgo existe également en fleurs séchées, à consommer sous forme de tisanes ou de décoctions en cas de problèmes circulatoires. On recommande de faire infuser 3 cuillères à café de fleurs de ginkgo séchées par litre d'eau et d'en boire deux à trois tasses par jour.
Effets secondaires et contre-indications
Les personnes souffrant d'épilepsie doivent éviter d'entreprendre une cure de ginkgo, qui serait susceptible d'augmenter la fréquence des crises.
En raison de ses propriétés fluidifiantes, les personnes hémophiles, celles s'apprêtant à subir une intervention chirurgicale ou encore les femmes enceinte devront éviter de consommer du ginkgo.
Enfin, le ginkgo peut provoquer une interaction médicamenteuse avec certains traitements anticoagulants (warfarine, aspirine …). Les personnes traitées par ces médicaments devront rester vigilantes.
Combien de temps poursuivre la prise d'un complément alimentaire à base de Ginkgo biloba?
La prise d'un complément alimentaire peut être poursuivie pendant plusieurs semaines ou mois avec l'accord du médecin.
Toute prise de complément alimentaire à base de Ginkgo biloba doit être signalée au médecin, cette plante pouvant entraîner de nombreuses interactions médicamenteuses et pouvant entraîner des effets indésirables plus ou moins graves.
En cas de prise de complément alimentaire à base de Ginkgo, l'absence d'amélioration au-delà de 2 semaines de prise requiert une consultation chez le médecin.
Quels sont les effets secondaires du Ginkgo biloba?
Le Ginkgo biloba peut entraîner des réactions allergiques importantes et une toxicité notamment lorsqu’il est consommé sous forme de tisanes.
Le Ginkgo biloba peut donner quelques troubles digestifs bénins, vertiges, maux de tête et des palpitations cardiaques.
Le Ginkgo pourrait également augmenter le risque d'ecchymoses et de saignements ou provoquer un trouble du rythme cardiaque.
Le Ginkgo pourrait augmenter le risque de crise d'épilepsie chez les patients épileptiques.
Enfin, des réactions allergiques soit cutanées telles que des démangeaisons ou de l'eczéma, soit générales (difficultés respiratoires, angioœdème...) peuvent survenir et nécessitent l'arrêt de la prise de Ginkgo.
Est-ce que le Ginkgo augmente la tension artérielle?
Selon les études, le Ginkgo biloba n'augmente pas la tension artérielle. Par ailleurs, les études discordent concernant son action hypotensive avec une possible activité de diminution de la tension, mais qui n'est pas retrouvée dans toutes les études.
Quelles sont les précautions d’emploi liées au Ginkgo biloba?
Le Ginkgo biloba n'est pas indiqué chez les personnes de moins de 18 ans.
Ne prenez pas de Ginkgo biloba si vous prenez:
- de l’aspirine, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des médicaments anticoagulants oraux, AVK, antiagrégants plaquettaires (clopidogrel, héparine, fluindione, warfarine...). En effet, le Ginkgo ralenti la coagulation entraînant une augmentation du risque d'ecchymoses et de saignements,
- des médicaments antiépileptiques (effet antagoniste du Ginkgo qui augmente le risque de convulsion),
- des médicaments neuroleptiques (rispéridone: augmentation des effets secondaires)
- médicament contre la maladie d'Alzheimer (donépézil),
- des antidépresseurs dont les IMAO,
- des anxiolytiques benzodiazépiniques (alprazolam) (diminution efficacité),
- des médicaments pour soigner votre reflux gastro-œsophagien (dont l'oméprazole),
- des médicaments antihypertenseurs (dont la nifédipine),
- des médicaments pour soigner votre angine de poitrine (dont la digoxine),
- des diurétiques (risque de troubles cardiaques liés au Ginkgo),
- des statines pour le cholestérol (élimination plus rapide de ces médicaments par le Ginkgo),
- des médicaments pour soigner le diabète (le Ginkgo déséquilibre le traitement diabétique en augmentant le taux de sucre dans le sang),
- des médicaments contre le cancer du sein,
- un médicament contre le VIH, l'Éfavirenz.
Si vous prenez un traitement médical et que vous souhaitez consommer du Ginkgo biloba, demandez au préalable l’avis de votre médecin. Si vous avez un déficit en G6PD, ne prenez pas de Ginkgo.
Puis-je prendre le Ginkgo biloba avec d’autres plantes?
Le Ginkgo biloba ne doit pas être pris en même temps que d’autres plantes anticoagulantes. Les plantes ayant des propriétés anticoagulantes sont l’ail, la camomille, le cornouiller sanguin, le curcuma, l’éleuthérocoque, le fenugrec, la fève de Tonka, le ginseng, le Kava, le linum usitatissimum (graines), le marronnier d’Inde, le mélilot, le peuplier noir ou tremble, la reine des prés ou spirée ulmaire, le saule blanc, la vigne rouge.
Il ne doit pas être pris en même temps que d’autres plantes comme le millepertuis et le chardon-Marie.
Si vous consommez des compléments alimentaires ou des médicaments à base de plantes et que vous souhaitez consommer du Ginkgo biloba, demandez l’avis de votre médecin.
Quels sont les dangers du Ginkgo biloba?
Le Ginkgo biloba ayant des propriétés fluidifiantes sanguines, il pourrait représenter un danger en cas de troubles de la coagulation.
Des saignements peuvent survenir après une intervention dentaire ou chirurgicale, ne prenez pas de Ginkgo dans les 15 jours qui suivent une intervention.
Quelles sont les contre-indications du Ginkgo biloba?
Les contre-indications du Ginkgo biloba concernent la femme qui allaite et la femme enceinte: en effet, en cas de grossesse, le Ginkgo pourrait entraîner un avortement prématuré ou des saignements supplémentaires pendant l'accouchement.
Le Ginkgo biloba est contre-indiqué en cas de troubles de la coagulation (hémophilie, maladie de Willebrand).
La prise de Ginkgo biloba doit être arrêtée 3 à 4 jours avant une intervention chirurgicale en raison d’un risque hémorragique.
Le Ginkgo biloba est contre-indiqué si vous prenez des médicaments anticoagulants ou antiagrégants antiplaquettaires (médicaments pour fluidifier votre sang), des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que ibuprofène, diclofénac) ou de l'Aspirine en raison d’un risque de saignements spontanés.
Le Ginkgo biloba pourrait augmenter la toxicité de certains médicaments contre le cancer du sein tels que les inhibiteurs de l'aromatase (anastrozole, letrozol, exemestane).
Le Ginkgo biloba pourrait diminuer l'effet de certains médicaments du VIH ( efavirenz) ou augmenter les effets indésirables de certains médicaments de l'hépatite C (sofosbuvir) ou de la greffe (tacrolimus).
Le Ginkgo peut aussi réduire l'efficacité des anti-épileptiques.
Le Ginkgo peut provoquer un syndrome sérotoninergique chez les patients qui prennent des antidépresseurs.
Demandez conseil à votre médecin ou à nos pharmaciens.
Ne prenez pas de Ginkgo biloba si vous êtes allergique au Ginkgo. Il existe des allergies croisées avec l'huile de noix de cajou, le sumac vénéneux et l'écorce de mangue. Si vous êtes allergique à ces plantes, ne consommez pas de Ginkgo.
À retenir
Le Ginkgo biloba est un arbre dont les composants issus de ses feuilles ont des propriétés reconnues pour traiter le vieillissement cérébral, améliorer la mémoire, entretenir l’audition, la vision et soigner certains troubles circulatoires. Cependant, il faut être vigilant lors de sa prise en raison d’un grand nombre d’interactions avec certains médicaments ou certaines plantes.